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Rh阴性AB型血才是真正的“熊猫血”
2016-05-31 阅读次数  (2326)
  前段时间,一则关于“熊猫血”的求助消息刷爆微信朋友圈:张家口市一位AB型Rh阴性血患者因病入院,抢救中急需输血治疗,由于血型特殊,一时难以寻找到合适的同型献血者,引发诸多爱心人士的扩散转发,一时间在朋友圈掀起寻找救命“熊猫血”的爱心接力。

  近年来,各类关于“熊猫血”的求助信息频频见诸报端,引发公众对于“熊猫血”的讨论和关注。到底什么是“熊猫血”?它为何会时常“告急”呢?

  Rh阴性AB型血才是真正的“熊猫血”

  在我国,很多人喜欢将Rh阴性血称之为“熊猫血”,其实严格意义上的“熊猫血”应当是AB型Rh阴性血。

  Rh是恒河猴(RhesusMaca鄄cus)外文名称的头两个字母。1940年兰德斯坦纳等科学家在做动物实验时,发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质,故而命名。Rh血型系统主要包括有5种不同的抗原,分别称为C、c、D、E、e。在5个抗原中,D抗原的抗原性最强。因此临床上通常只检测D抗原,并将红细胞上含D抗原的,称为Rh阳性;而缺乏D抗原的,称为Rh阴性。

  据市中心血站相关负责人介绍,Rh阴性血型的分布因种族不同而差异很大,在欧美白种人中比例较高,约占15%,中国人群中,新疆维吾尔等少数民族Rh阴性血的分布为5%;苗族为12.3%,塔塔尔族为15.8%。汉族人所占的比例极少,仅3‰,属稀有血型,如果同时考虑ABO和Rh血型系统,在汉族人群中寻找AB型Rh阴性血同型人的机会不到万分之三,而我市AB型人群献血率仅为0.67%,采集到的AB型Rh阴性血约为十万分之一。因此可以把AB型Rh阴性血称为稀有血型中的稀有血型,即“熊猫血”。

  Rh阴性血本就稀缺,而血液作为临床救治的重要手段,迄今不能用人工制造,只能来自于健康人体的捐献,如此背景下,频频出现“熊猫血”告急的状况也就不难理解了。

  我市“熊猫血”献血者不足十人

  我市的稀有血型献血者建档和管理工作早在2000年就已开始,目前已筛查到Rh阴性献血者共961人次,其中包括工人、农民、教师,也有政府公职人员、企业职员、个体工商户等不同职业,年龄从50后跨度至90后……看着这样一组“喜人”的数字,是否意味着我市的稀有血型血源相对充足呢?

  市中心血站相关负责人的回答是“并非如此”。据介绍,在目前筛查到的Rh阴性献血者中,献血次数三次以上的仅221人,固定献血者(指至少献过3次血且每年至少献血1次的献血者)只有71人。特别是AB型Rh阴性血,2014、2015两年仅有20人参加献血,共献血8200毫升,这与实际临床需求量相差甚远,加之血液只能同型输注的输血原则,使稀有血型患者的临床救治工作难上加难。

  并且,在所统计的稀有血型献血者中,还包括一部分军人、学生等流动群体,其随时存在驻地迁移、年龄超龄、自身健康状况不达标和献血周期未到等情况,因此真正符合条件,能够在紧急情况下联系到的稀有血型者更加稀少。据了解,目前全市能够在紧急情况下联系到的AB型Rh阴性血献血者不足十人,且近两年发现的7名新献血者中,皆因各种原因没有再次捐献成为固定献血者。

  健康意识薄弱和献血人群偏少是主因

  为什么会出现上述情况?市中心血站相关负责人指出,这主要还是由于我市献血人群偏少造成的。

  该负责人表示,据统计,我市目前无偿献血人群比例仅为0.6%左右,远低于世界卫生组织公布的1%的目标,甚至连我国最基本的0.85%都无法达到。更让人感到忧心的是,数据显示,我市AB型献血者仅占总献血人数的约8-9%,其中Rh阴性AB型血献血者的比例更是不足十万分之一点五。在目前已筛查出的71名AB型Rh阴性血献血者中,有42人仅有一次献血记录,近三年内献血三次的只有3人,近两年重复献血的5人,2015年至今既往献血者中再次献血的仅3人。

  “近几年,我们一直在尝试各种办法努力挽留稀有血型献血者,但收效甚微。”该负责人介绍,每年,市中心血站都会通过电话沟通、定期回访、联谊会及科普宣讲等形式,向稀有血型献血者宣讲无偿献血相关知识,同时成立稀有血型联盟,积极倡导互助互救的救助精神,可即便如此,每年仅能够新发现AB型Rh阴性血献血者4-5人,2015年只发现1人,还是外地献血者。

  阴性血患者输血前应告知医生

  “Rh血型是继ABO血型发现后临床意义最大的一种血型,也是最复杂的血型系统之一。”市中心血站相关负责人显示,Rh血型不合的输血可危及病人的生命;母子Rh血型不合的妊娠,有可能发生死胎、早产和新生儿溶血症。我国汉族人Rh阴性占3‰,而Rh阴性受血者和妊娠者受Rh阳性抗原刺激的机率为99.6%~99.8%,经过一次输入Rh阳性血后50%以上的Rh阴性者会产生抗Rh抗体,如果再次输入Rh阳性血液后便容易发生输血反应。因此,Rh血型检查和ABO血型同等重要。

  众所周知,血液只能同型输注,即A型Rh阴性血患者只能输A型Rh阴性血,B型的只能输B型Rh阴性血。该负责人提醒,假如您生病或手术需要输血时,一定要将您是Rh阴性血型的情况告知医生,以便医生及早和市中心血站联系,组织您所需要的Rh阴性血源。假如您是未育女性,一定要做好计划生育以避免人工流产,若已有流产或输血史,妊娠期务必到市中心血站输血研究室进行新生儿溶血病的预测检查,以防止新生儿溶血病的发生。

  无偿献血是一项利国利民利己的公益事业,对于Rh阴性血人群来说,想要在危难时刻建立起一条生命保障链条,更加需要大家互帮互助,在提高自我保护的同时,形成长效互助体系。市中心血站在此呼吁,希望广大市民积极参加相关部门组织的公益血液筛查活动,让更多的人参与到无偿献血中来,发现更多的Rh阴性血献血者,让浓浓爱心延续长久!

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